خروپف و خرناس نوزاد ؛ صفر تا صد دلایل، علائم و درمان آن

خروپف یا خرناس یک مشکل شایع است که بسیاری از افراد آن را تجربه می کنند. خروپف تنفس پر سر و صدایی است که شبیه صدای خِر خِر و خس خس است. تصور عموم این است که فکر میکنند به هیچ عنوان نوزاد خروپف نمی کنند.

با این حال خروپف کردن یا خرناس کشیدن می تواند در نوزاد نیز اتفاق بیفتد.

سوال این است که دلیل این موضوع چه می تواند باشد؟

در این مطلب، کیدمام دلایل احتمالی خروپف و خرناس نوزاد را بررسی کرده و راه های مقابله با آن را توضیح می دهد. بنابراین تا انتها با ما همراه باشید.

 

آیا خروپف و خرناس در نوزاد طبیعی است؟

بله، خروپف یا خرناس در اکثر نوزادان از جمله نوزاد تازه متولد شده موضوعی طبیعی می باشد.

طی مطالعات انجام شده یکی از ده نوزاد تقریباً هر شب خروپف می کند.

خروپف وقتی اتفاق می افتد که مجاری هوایی در گلو دچار انسداد یا انقباض شود که این موضوع باعث می شود هوای استنشاق شده باعث ایجاد لرزش در بافت های گلو شود.

ماهیچه های نوزاد از جمله عضلات گردن او در هنگام خواب آرام می شود، بنابراین به دیواره پسین (دیواره پشت) راه های هوایی فشار می یابد و باعث خروپف نوزاد می شود.

اگرچه همیشه موضوع به این سادگی نیست.

به والدین توصیه شده است که از الگوی خروپف نوزاد خود آگاه باشند، زیرا برای تشخیص به موقع و رفع مشکلات اساسی در صورت وجود خروپف یا خرناس در نوزاد ، آگاهی از این موضوع بسیار مهم است.

البته باید بدانید که خرناس صدا ديگري است كه نوزاد هنگامی كه از انسداد مجاری رنج مي برد، صدا مي كند و این یک صدای مکمل برای خروپف است.

 

چه عواملی باعث ایجاد خروپف و خرناس در نوزاد می شود؟

در بیشتر مواقع مشاهده می شود که احتمال خروپف و خرخر کردن نوزاد با بزرگتر شدن او کاهش می یابد.

با این حال این بیماری ناشی از ناهنجاری های خاصی است و می تواند نشانه بیماری پزشکی نیز باشد؛

 

1- سوراخ بینی مسدود شده

سوراخ بینی مسدود شده در بین نوزادان شایع است زیرا نوزادان هنوز نمی توانند مخاط و آب بینی خود را خارج نمایند.

یک سوراخ بینی مسدود شده همچنین می تواند به دلیل ناهنجاری های آناتومیک اتفاق بیفتد.

این ممکن است باعث متراکم شدن هوا در بینی شود و باعث شود نوزاد در هنگام خواب خروپف کند.

همچنین یک بیماری به نام سپتوم بینی انحراف یافته وجود دارد که در آن یک مجرای بینی مستقیم و مجرای دیگری انحراف دارد. این امر یک سوراخ بینی را تنگ می کند و ممکن است منجر به خروپف و خرناس در نوزاد شود.

علائم

نوزاد ممکن است گاها در تنفس ناراحتی نشان دهد و همیشه آبریزش بینی داشته باشد.

عبور ناقص و محدود دم و بازدم از بینی ممکن است باعث شود کودک از دهان نفس بکشد.

درمان

جراحی می تواند با از بین بردن ساختار استخوانی که مانع انسداد سوراخ بینی شده است، این بیماری را اصلاح کند.

اگر استخوان از کناره جدا نشود، سوراخی درون استخوان حفر می شود و استنتی برای جلوگیری از رشد مجدد در آن تعبیه می شود.

در مورد انحراف بینی نیز، جراحی می تواند به راحتی معابر بینی را صاف کند.

اگر بینی کودک توسط مخاط مسدود شده باشد، پزشک متخصص به راحتی آن را به کمک پوآر بینی برطرف می کند.

 

2- سرماخوردگی

سرماخوردگی ممکن است باعث تجمع مخاط در بینی و منجر به خروپف در نوزاد شود.

سرماخوردگی ممکن است منجر به گرفتگی بینی شود که این موضوع می تواند باعث گرفتگی مجاری هوایی شود، بنابراین باعث می شود کودک هنگام خواب خروپف کند.

علائم

اگر کودک مبتلا به سرماخوردگی است، ممکن است علائم دیگری از سرماخوردگی مانند آبریزش بینی و احتمالاً تب خفیف را نشان دهد.

درمان

یک پوآر بینی ساده و استفاده از محلول نمکی را می توان تحت نظارت پزشک برای معالجه انسداد بینی استفاده کرد.

 

3- آسم و آلرژی

آسم و آلرژی یکی دیگر از دلایل ایجاد خروپف و خرناس در نوزاد است.

آسم اغلب ارتباط مستقیمی با آلرژی تنفسی دارد و بنابراین آسم ناشی از آلرژی ممکن است منجر به خروپف شود.

علائم

کودک تمام علائم اصلی آسم مانند تنگی نفس و خستگی سریع هنگام بازی را نشان می دهد.

درمان

آسم قابل درمان نیست ، اما با استفاده از داروهای ساده ای برای تنفس قابل درمان است.

 

بیشتر بخوانید: دو ماهگی نوزاد ؛ باید ها و نباید ها

 

4- بزرگ شدن آدنوئیدها یا تورم لوزه ها

عفونت آدنوئیدها و لوزه ها می تواند باعث فشار منقبض در مجاری تنفسی و در نتیجه خروپف در نوزاد شود.

آدنوئید و لوزه ها جزئی از سیستم لنفاوی هستند که نقش عمده ای در محافظت دستگاه تنفسی در برابر عفونت ها دارند اما گاها خود آنها در برابر عفونت ها آسیب پذیر هستند.

یک آدنوئید یا لوزه عفونی، متورم و بزرگ شده و باعث انسداد راه های تنفسی ریز در کودک می شود که باعث ایجاد خروپف و خرناس در نوزاد می شود.

علائم

لوزه های بزرگ شده را می توان به راحتی در قسمت جانبی گلو و در داخل دهان کودک مشاهده کرد.

آدنوئید از طریق گلو و دهان قابل مشاهده نیستند و بزرگ شدن آن را می توان با علائمی مانند تنفس سخت از طریق دهان و یا تنفس مشکل از طریق بینی تشخیص داد.

آدنوئید بزرگ شده را می توان در اشعه ایکس جانبی مشاهده کرد.

درمان

عفونت های لوزه ای و آدنوئید را می توان با داروهای آنتی بیوتیکی درمان کرد.

در مورد عفونت های شدید ، ممکن است بافت مجبور به جراحی شود.

 

5- آپنه یا ایست موقت تنفسی در خواب

آپنه یکی دیگر از دلایل عمده خروپف و خرناس در نوزاد است.

آپنه خواب وقتی اتفاق می افتد که مجرای تنفسی کودک به طور جزئی یا کاملاً مسدود شود.

آپنه خواب اغلب در اثر تجمع مخاط در مجاری تنفسی کودک یا به دلیل مشکلات دیگر مانند بزرگ شدن آدنوئید یا لوزه ها ایجاد می شود.

علائم

خروپف هر روزه نوزاد یکی از علائم آپنه خواب است.

کودک حداقل یک بار در طول خواب از خواب بیدار می شود، با دهان نفس می کشد و یا بریده بریده نفس میزند و یا ثانیه ای نفس نمی کشد.

به دلیل خواب بد نوزاد در طول شبانه روز، در ساعات بیداری کودک بدون دلیل خاصی ممکن است بیش از حد خواب آلود به نظر برسد.

درمان

نوزادان دارای مغز در حال رشدی هستند که حتی برای چند ثانیه هم کمبود اکسیژن را تحمل نمی کنند. بنابراین این شرایط نیاز به درمان سریع و مراجعه فوری به پزشک دارد.

پزشک علت اصلی بروز آپنه خواب (انسداد ، مخاط و غیره) را بررسی کرده و یک روش درمانی را پیشنهاد می کند.

جراحی فقط در موارد شدید توصیه می شود. البته معمولاً ، خروپف بدون مداخله پزشکی کاهش می یابد.

 

6- اختلالات ژنتیکی و عصبی عضلانی

ممکن است کودک به دلیل ضعف در عضله و ویژگی های صورت ناشی از اختلالات ژنتیکی مانند سندرم داون ، خروپف کند.

این وضعیت باعث بزرگ شدن زبان ، بینی مسطح و فک کوچکتر می شود و همه این عوامل ممکن است راه های تنفسی را دچار اختلال کند.

برخی از اختلالات عصبی عضلانی مانند فلج مغزی یا دیستروفی عضلانی باعث شل شدن عضلات زبان می شوند و باعث عقب افتادن آن و انسداد مجاری تنفسی می شوند.

علائم

کودک علائم کلاسیک این اختلالات ژنتیکی و عصبی عضلانی را نشان می دهد. خروپف در نوزاد به خودی خود نشانه اصلی این اختلالات نیست.

درمان

معمولاً درمانی برای این شرایط وجود ندارد ، اما والدین می توانند یاد بگیرند که این موضوعات را با کمک پزشک متخصص مدیریت کنند.

پزشک می تواند هر یک از این شرایط را به طور مؤثر تشخیص دهد. هنگامی که کودک شما در حال درمان است ، باید اطمینان حاصل کنید که آنها به موقع داروها را دریافت می کنند.

 

چه موقع صدای خِر خِر نشانه خروپف و خرناس در نوزاد نیست؟

ممکن است مواقعی به نظر برسد که کودک در حال خروپف است اما این صدا از گلوی کودک سرچشمه می گیرد.

به این حالت استریدور یا سوت تنفسی گفته می شود و در اصطلاح پزشکی برای تنفس پر سر و صدا به کار می رود.

سوت تنفسی صدای ریوی مداوم و بلندی است که هنگام سمع ریه در مرحله دم شنیده می ‌شود و به علت تنگی مجاری هوایی فوقانی (مانند حنجره) است.

علائم

عمده ترین علائم آن تنفس پر سر و صدا و صدای خروپف مانند صدای خروپف از گلو هنگام خواب نوزاد است.

نوزاد حتی هنگام نفس کشیدن و موقع شیر خوردن خس خس می کند.

درمان

این مشکل غالباً به خودی خود درمان می شود و در بیشتر موارد مداخله پزشکی لازم نیست. بنابراین پزشک برای کاهش التهاب حنجره ، رفلاکس را درمان می کند. در موارد شدید ممکن است نیاز به جراحی به نام سوپراگلوتوپلاستی باشد. این شامل برش بافت اضافی برابر و ایجاد فضای بیشتر برای عبور هوا است.

 

چه زمانی باید برای خروپف کودک به پزشک مراجعه کرد؟

در ادامه، کیدمام مواردی که نیاز است فورا به پزشک مراجعه شود را بررسی کرده است:

 

1- وقتی تنفس نامناسب و نامنظم است

اگر کودک در حین خروپف چند ثانیه نفس نکشد ممکن است اتفاقات ناگواری رخ دهد، پس منتظر برطرف شدن خروپف و خرناس نوزاد در طول زمان نباشید.

نفس نکشیدن حتی برای چند لحظه می تواند تأثیر نامطلوبی بر اندام های داخلی کودک بگذارد.

 

2- هنگامی که کودک به طور مکرر و هر بار که می خوابد ، خروپف می کند

گاها خروپف و خرناس های نوزاد طبیعی است ، اما اگر هر بار که بخوابد ، و برای هفته ها و ماه ها او خروپف کند ، می تواند نشانه ای از یک مشکل اساسی پزشکی باشد.

 

3- وقتی صدای خروپف و خرناس نوزاد زیاد می شود

همه می دانیم که صدای خروپف شبیه صدایی که گوش را سوراخ کند، نیست.

خروپف با صدای بلند برای یک نوزاد کوچک طبیعی نیست و شما باید به یک متخصص نوزاد و کودک مراجعه کنید.

 

4- هنگامی که خروپف با خواب نوزاد تداخل دارد

اگر خروپف باعث بیداری نوزاد می شود و یا لذت بردن از خواب مداوم را برای آنها دشوار می کند ، پس آنها را توسط پزشک معاینه کنید.

 

نکاتی برای کنترل خروپف و خرناس نوزاد

چند روش اساسی وجود دارد که می توانید برای کنترل خروپف و خرناس نوزاد انجام دهید؛

 

1- آنها را در وضعیت صحیح بخوابید

بهترین کاری که می توانید انجام دهید این است که کودک در حالت صحیح بخوابد.

معمولاً برای بزرگسالان توصیه می شود که به پهلو بخوابند تا از خروپف جلوگیری کنند، اما این موقعیت خواب برای نوزاد خطرناک است، بنابراین هرگز این کار را امتحان نکنید.

بهترین موقعیت برای خوابیدن نوزاد به پشت آنهاست.

هنگامی که نوزاد روی پشت دراز کشیده است، می توانید سر آنها را در یک جهت کج کنید تا احتمال گرفتگی مجاری تنفسی را کاهش دهید.

برای جلوگیری از خروپف و خرناس نوزاد می توانید سر را در فواصل منظم به طرف های مختلف کج کنید.

 

2- مواد آلرژی زا را از نوزاد دور نگه دارید

تمیز نگه داشتن محیط خواب نوزاد به پیشگیری از قرار گرفتن در معرض آلرژن های احتمالی و عوامل ایجاد سرماخوردگی، آلرژی و سایر مشکلات تنفسی، منجر می شود که این موضوع از خروپف و خرناس احتمالی نوزاد جلوگیری می نماید.

پس همیشه به تهویه مناسب اتاق خواب نوزاد توجه کنید.

 

3- در صورت خشک بودن هوا، از رطوبت ساز استفاده کنید

هوای خشک می تواند راه های تنفسی در حال رشد نوزاد را تحریک کند.

اگر هوا خیلی خشک است، می توانید از دستگاه های مرطوب کننده کمک بگیرید.

رطوبت ساز ها دستگاه هایی هستند که بخار آب را در هوا پمپاژ می کنند تا سطح بهینه رطوبت را برای تنفس آسان حفظ کنند.

این موضوع به طور مستقیم به درمان خروپف و خرناس نوزاد کمک نمی کند اما می تواند به تنفس راحت تر کودک کمک کند.

 

4- از سُرم نمکی یا آسپیراتور استفاده کنید

اگر کودک گرفتگی بینی خفیفی داشته باشد که باعث خروپف نوزاد می شود، تمیز کردن بینی باید در اولویت باشد.

برای تمیز کردن بینی می توانید از قطره های شور و نمکی البته با دقت و رعایت موارد مصرف استفاده کنید.

همچنین می توانید از آسپیراتور و پوآر برای از بین بردن مخاط استفاده کنید.

این کار باعث می شود بینی کودک شما باز شود و احتمالاً می تواند خروپف نوزاد را تسکین دهد.

 

5- تجویز شخصی دارو، ممنوع

به هیچ وجه از داروهای مسکن یا داروهای بدون نسخه برای درمان خروپف و خرناس نوزاد استفاده نکنید.

زیرا این داروها برای نوزادان در نظر گرفته نشده است.

 

حتما بخوانید: گلودرد در نوزادان ؛ دلایل، راهکارهای پیشگیری و درمان

 

در این مطلب کیدمام دریافتیم که خروپف و خرناس نوزاد به چه دلیلی است و راهکارهای برطرف کردن آن نیز بیان شد.

در بیشتر مواقع این موضوع با گذشت زمان برطرف میشود اما اگر خروپف نوزاد شما مزمن است و خرناس او هر روز پررنگ تر می شود، پس کودک خود را نزد پزشک ببرید. اقدام به موقع می تواند از عوارضی که این موضوع برای نوزاد دارد، جلوگیری کند.